In het nieuws

Vergoeding PrEP: 'een doorbraak in strijd tegen hiv'

PrEP wordt vanaf 2019 vergoed in het basispakket ©ANP

Foto van 'Jelmer Visser'

10 JUL 2018

Minister Bruno Bruins (CDA) heeft dinsdagmiddag bevestigd dat PrEP, een preventief middel tegen hiv, per 2019 vergoed wordt in het basispakket. Het medicijn wordt bij wijze van proef beschikbaar gesteld aan mannen die seks hebben met mannen. Deze proef gaat vijf jaar duren. Na deze periode wordt bekeken of het middel blijvend vergoed zal worden.

PrEP is een preventiemiddel tegen hiv. Bij dagelijks gebruik kan de pil voorkomen dat iemand geïnfecteerd raakt met het virus. Het is geen vervanging van andere maatregelen. De risicodoelgroep wordt nog steeds geadviseerd om condooms te blijven gebruiken en zich periodiek op soa's te laten testen.

Hiv-preventie

De minister volgt hiermee het advies op van de Gezondheidsraad. De raad adviseerde het Ministerie van Volksgezondheid eerder al om de PrEP-pil op te nemen in het basispakket. De belangrijkste reden hiervoor is het aantal nieuwe hiv-besmettingen omlaag te krijgen. Het middel wordt in de proefperiode alleen vergoed voor mensen die onder een risicodoelgroep vallen. PrEP zal verkrijgbaar zijn bij vijf tot zeven GGD's.

Hoewel de ziekte tegenwoordig met remmers niet meer fataal hoeft te zijn, moeten patiënten wel hun hele leven lang medicatie blijven gebruiken. Een derde van de nieuwe patiënten komt uit Amsterdam. De meeste hiv-besmettingen komen voor onder homoseksuele mannen met wisselende contacten. Wanneer iemand dagelijks PrEP inneemt, is het niet meer mogelijk om met hiv geïnfecteerd te raken. Indien iemand een monogame relatie krijgt of niet langer risicoseks heeft, kan het gebruik van de pil gestaakt worden.

Bruins verwacht dat ongeveer 6500 mannen van de mogelijkheid gebruik gaan maken. Zij betalen een eigen bijdrage van ongeveer 12 euro per maand. Dit is ongeveer een kwart van de totale kosten. Toch is de vergoeding van PrEP omstreden. Condooms zouden afdoende bescherming bieden en bovendien zou het de samenleving geld kosten. Bruins vindt het echter belangrijk dat hiv zich niet verder verspreid en dat anderen minder gevaar lopen. Bovendien merkt hij op dat het een kostbare levenslange hiv-behandeling na de diagnose voorkomt.

Doorbraak

Homobelangenorganisatie COC reageert enthousiast op het nieuws. Samen met het Aids-fonds en artsen pleiten zij al sinds 2014 voor een vergoeding van het preventiemiddel. „Dit heel goed nieuws en kan een doorbraak betekenen in de preventie van hiv in Nederland," vertelt woordvoerder van het COC Philip Tijsma. „PrEP biedt een unieke kans om hiv de kop in te drukken. In totaal krijgen er nog steeds jaarlijks ongeveer 800 mensen de diagnose in Nederland. Met PrEP is dat er straks naar verwachting elke werkdag één minder, het scheelt in totaal zo’n 250 nieuwe hiv-diagnoses per jaar."

Het al dan niet vergoeden van PrEP heeft tot veel discussie geleid. De pil zou risicovol gedrag, zoals onveilige seks met meerdere partners, uitlokken en niet beschermen tegen andere SOA's zoals gonorroe, chlamydia en syfilis. „Wanneer iemand mee wil doen aan de PrEP-proef moeten zij hun pillen elke drie maanden afhalen bij de GGD. Ze krijgen dan niet alleen de preventieve hiv-remmer, maar ook een soa-test. Uit diverse onderzoeken blijkt dat PrEP-gebruikers niet meer soa's oplopen dan een controlegroep", aldus de woordvoerder van de belangenorganisatie van LGBTQ+'ers.

Het Aidsfonds is tevens blij met het besluit. „PrEP is simpelweg kostenbesparend omdat je met het voorkomen van nieuwe infecties ook de kosten van levenslange behandeling van hiv voorkomt. Maar bovenal geeft de pil mensen die een hoger risico op hiv lopen een extra mogelijkheid om zelf verantwoordelijkheid te nemen voor hun seksuele gezondheid en die van hun partners", laat directeur Louise van Deth in een persverklaring weten.

Snel invoeren

Het COC wil het aantal nieuwe diagnoses naar nul krijgen. „Het besluit van de minister is ook een grote slag in de strijd tegen hiv in Nederland. In San Francisco is het aantal nieuwe diagnoses zelfs gehalveerd. Het zou fantastisch zijn als dit ook in Nederland zou gebeuren. Om de proef te laten slagen moet het middel zo gemakkelijk en goedkoop mogelijk verkrijgbaar worden."

Toch is er vanuit de voorstanders ook een kritische noot bij het besluit van de minister. De PrEP-verstrekking door de GGD gaat vanaf 2019 beginnen, maar het COC vindt dat dit te laat is en dat het op kortere termijn ingevoerd moet worden. „Elke hiv-diagnose is er eentje te veel en de GGD's zijn er klaar voor. Dus waarom wachten als het nu al kan worden ingevoerd?", vraagt Tijsma zich af.

Andere risicogroepen, zoals sekswerkers en drugsverslaafden, kunnen het middel ook vergoed krijgen. Dit loopt echter via de huisarts. PrEP was al verkrijgbaar in Nederland, maar dit was tot een paar maanden geleden erg duur. Begin dit jaar daalde de prijs van de pil van 500 euro naar zo'n 50 euro per maand. Sommige mensen bestelden het middel op eigen initiatief in het buitenland zonder toezicht van een arts.

Gaat PrEP nieuwe hiv-besmettingen voorkomen? Het COC denkt van wel. ©ANP

Hiv in Nederland

In totaal zijn er volgens cijfers van het Aidsfonds bijna 23.000 mensen in Nederland seropositief. De infectie was vooral in de jaren '80 en '90 een fatale diagnose. Tegenwoordig kunnen hiv-remmers ervoor zorgen dat de levensverwachting van hiv-positieve personen niet lager is dan die van mensen zonder hiv. Er is geen geneesmiddel voor hiv, maar met remmers kan er echter wel voor gezorgd worden dat het virus ondetecteerbaar wordt. Hiervoor moet iemand wel zijn hele leven lang dagelijks medicatie slikken.

Er vallen in Nederland ook nu nog ongeveer honderd doden per jaar als gevolg van hiv. Meestal komt dit omdat patiënten zich te laat hebben laten behandelen waardoor remmers niet meer mogen baten. Wanneer je de ziekte onbehandeld laat, schakelt het virus het menselijk immuunsysteem uit. In een vergevorderd stadium wordt dit aids genoemd. Vanwege de verzwakking van het immuunstelsel, wordt de patiënt veel vatbaarder voor andere ziektes en infecties. Soms met dodelijke afloop. Naar schatting is er een groep van ongeveer 3000 mensen in ons land die niet weet dat ze het virus dragen.

In 2024 wordt geëvalueerd of de proef geslaagd is. PrEP wordt al verstrekt in ondermeer Frankrijk, Noorwegen, Schotland, België en Portugal. In 2016 waren er volgens cijfers van de Wereldgezondheidsorganisatie bijna 37 miljoen mensen besmet met hiv. Aan de gevolgen van het virus bezwijken per jaar ongeveer een miljoen mensen. Vooral in Sub Saharisch Afrika is er sprake van een grootschalige epidemie.


Donald Trump.

Trump: Noord-Korea heeft veel te verliezen

Donald Trump. / AFP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

De Amerikaanse president Donald Trump heeft zondag ervoor gewaarschuwd dat Noord-Korea veel heeft te verliezen als het land zich vijandig gedraagt tegenover de Verenigde Staten.

Trump schreef dit op Twitter in een reactie op een nieuwe wapentest van het Aziatische land. „Kim Jong-un is erg slim en heeft veel te veel te verliezen, alles eigenlijk, als hij op een vijandige manier handelt", aldus de Amerikaanse president.

Speciale relatie


Maarten van der Weijden komt aan bij de finish in Leeuwarden na zijn tweede poging om de Elfstedentocht te zwemmen.

Maarten van der Weijden waagt nieuwe recordpoging

Maarten van der Weijden komt aan bij de finish in Leeuwarden na zijn tweede poging om de Elfstedentocht te zwemmen. / ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Zwemmer Maarten van der Weijden gaat opnieuw op recordjacht. De olympisch kampioen open water van 2008 doet 23 januari voor de derde keer een poging het wereldrecord 24 uur zwemmen te verbeteren.

„Als het de eerste twee keer niet lukt, mag je het ook nog een derde keer proberen", schrijft Van der Weijden op Instagram.


Een koalabeer.

Maatregelen Australië voor beschermen koala

Een koalabeer. / Unsplash

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

De Australische deelstaat Queensland neemt maatregelen ter bescherming van koala's, die zwaar zijn getroffen door de bosbranden die al wekenlang woeden.

De regering van de noordoostelijke deelstaat meldde zondag dat een gebied van 570.000 hectare wordt aangewezen als 'koala-prioriteitsgebied'.

350 koala's omgekomen


Taxi's op de taxiplaats bij luchthaven Schiphol.
Likeability of5

Twintig boetes tijdens taxicontrole Arnhem

Taxi's op de taxiplaats bij luchthaven Schiphol. / ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Bij een taxicontrole in de buurt van het Gelredome in Arnhem zijn zaterdagavond twintig boetes uitgedeeld. Meerdere chauffeurs hadden hun papieren niet op orde, reden te hard of hielden zich niet aan de rusttijden, meldt de politie.

In het Gelredome vond zaterdag de afsluiting van het Mega Piraten Festijn plaats. „Met deze actie willen we illegale taxichauffeurs en chauffeurs weren die de regels aan hun laars lappen", aldus de Arnhemse burgemeester Ahmed Marcouch.

Vaker controle


like
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avatar

Zo maak je de mooiste foto’s in het donker
Likeability of5

Zo maak je de mooiste foto’s in het donker

Het Amsterdam Light Festival. / ANP

In samenwerking met Huawei

6 DEC 2019

Heb jij een passie voor fotografie? Geef je dan op voor de fotografieworkshop van Huawei op dinsdag 10 december (17.00 – 19.00 uur).

Waar? Je gaat mee op een luxe boot in Amsterdam, met heerlijke hapjes en drankjes vaar je langs de lichtkunstwerken van het Amsterdam Light Festival!

Hoe? Met het Huawei smartphone leer je van een expert de mooiste foto’s in het donker te maken. Handig, als jij juist tijdens de donkere feestdagen toch de meest bijzondere pics wilt maken. Je krijgt eerst een workshop en daarna mag je de opgedane kennis zelf uitproberen door objecten van het Amsterdam Light Festival te fotograferen. Zo stap je de luxe boot af met de mooiste content!


like
user_8aac6f37190987eeec9a0c0e200b1b8994fc4c15_avatar

Man opgepakt voor vernielen 64 auto's.

Man opgepakt voor vernielen 64 auto's

Man opgepakt voor vernielen 64 auto's. / ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Een 44-jarige man uit het Zuid-Hollandse Berkel en Rodenrijs is aangehouden voor het vernielen van 64 auto's in zijn woonplaats.

Hij meldde zich zelf bij de politie, nadat iemand beelden online had gezet, meldt een politiewoordvoerder.

Waarom nog onduidelijk


Door een explosie in Coevorden is grillroom Ali Baba ingestort.
Likeability of6

Kind dat vastzat in ingestort pand is stabiel

Door een explosie in Coevorden is grillroom Ali Baba ingestort. / ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

De toestand van het 5-jarige jongetje dat zaterdag urenlang vastzat onder het puin in Coevorden, is stabiel. Dat meldt de gemeente.

Het kind werd zaterdagavond bevrijd uit de benarde positie waarin het belandde toen de grillroom van zijn vader instortte na een explosie.

Herenigd in het ziekenhuis


like
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avataruser_007cbecd5bde995ed0d8cee5cce0f362a09d1cc0_avatar

Opnieuw onrustig in Den Haag: 19 mensen aangehouden
Likeability of3

Opnieuw onrustig in Den Haag: 19 mensen aangehouden

Zaterdag werden er in totaal negentien mensen aangehouden. /ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Dit weekend was het opnieuw onrustig in Den Haag. Zaterdag werden er in totaal negentien mensen aangehouden voor openlijke geweldpleging, brandstichting en het bezit van illegaal vuurwerk.

Rond 12.30 uur werd er een vuurwerkbom in een plantenbak voor een woning aan de Zeezwaluwstraat gevonden. De politie heeft de bom in beslag genomen.

Ook werden er aan het einde van de middag drie jongens uit Duindorp van 11,12 en 13 jaar aangehouden voor het maken van een molotovcocktail. Inmiddels zijn de drie weer vrijgelaten. Wel moeten ze zich nog verantwoorden bij het OM tijdens een zitting voor jongeren onder de 18 jaar.


dislike
user_007cbecd5bde995ed0d8cee5cce0f362a09d1cc0_avatar

Likeability of6

Sudoku van de dag

Foto van 'Metro'

5 DEC 2019

Speel hier elke dag gratis een uitdagende Sudoku, aangeboden door Denksport. De Sudoku werkt als volgt: vul het diagram zo in, dat in elk blok van 3x3 vakjes de getallen 1 tot en met 9 één keer voorkomen.


likelove
user_025c4c0ef950b5c1bb712ce3b6799df36b85ba8a_avataruser_2895189b950331c781bc37ce073361230ac0b69c_avataruser_e873a16bc9365ca54e429854a44c5ab39150346d_avatar

+3


Greenpeace: ING steekt het meeste geld in steenkool

Greenpeace: ING steekt het meeste geld in steenkool

In een kleine drie jaar leende de bank 2,6 miljard euro aan negen bedrijven die kolencentrales bouwen. /ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Van de Nederlandse financiële instellingen steekt ING het meeste geld in steenkool. In een kleine drie jaar leende de bank 2,6 miljard euro aan negen bedrijven die kolencentrales bouwen.

Pensioenfonds ABP staat op de tweede plek, gevolgd door verzekeraar Nationale Nederlanden. Dat meldde Greenpeace zondag na onderzoek.

Opvallend


2019 op drie na zonnigste jaar ooit

2019 op drie na zonnigste jaar ooit

Tot nu toe heeft ze zon zo’n 1909 uur geschenen. /ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Pas drie keer eerder heeft Nederland zo’n zonnig jaar gehad als in 2019. Met nog ruim drie weken te gaan, eindigt dit jaar op de vierde plaatst van zonnigste jaren sinds het begin met de metingen. Dat meldt Weeronline.

Tot nu toe heeft ze zon zo’n 1909 uur geschenen, waardoor een top drie notering lastig wordt. Om dat te halen moet de zon zich dit jaar nog minstens 47 uur laten zien. Dat komt neer op ongeveer twee uur per dag en dat lijkt er deze grauwe dagen niet echt niet te zitten.

2003 zonnigste jaar ooit


Noord-Korea voert test uit op 'ontmantelde' basis
Likeability of3

Noord-Korea voert test uit op 'ontmantelde' basis

Satellietbeeld van de raketbasis in Sohae in 2012. /ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Noord-Korea heeft een ‘zeer belangrijke test’ uitgevoerd op de raketbasis Sohae in het westen van het land. De wetenschappelijke organisatie die betrokken is bij de ontwikkeling van de raketten noemt de test van ‘grote waarde’.

Volgens experts is het aannemelijk dat Noord-Korea een test uitvoerde met een raketmotor en dit keer geen raket heeft afgeschoten. Zuid-Korea dat doorgaans als eerste melding maakt van een raketlancering door het buurland, heeft nog niet gereageerd.

Akkoord met VS


dislike
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avatar

Zeker 43 mensen omgekomen bij fabrieksbrand New Delhi
Likeability of3

Zeker 43 mensen omgekomen bij fabrieksbrand New Delhi

Een van de slachtoffers van de brand wordt naar het mortuarium gebracht. /ANP

Foto van 'Metro en ANP'

GISTEREN

Bij een grote brand in een fabriek in het centrum van de Indiase hoofdstad New Delhi zijn zeker 43 mensen omgekomen. De meeste slachtoffers zijn arbeiders, die in de fabriek lagen te slapen toen de brand uitbrak.

De brand brak rond 05.30 uur plaatselijke tijd uit. Het vuur is inmiddels uit, maar de zoektocht naar slachtoffers of overlevenden gaat door.

Buiten bewustzijn


sad
user_007cbecd5bde995ed0d8cee5cce0f362a09d1cc0_avatar

Bananenkunstwerk opgegeten door bezoeker
Likeability of5

Bananenkunstwerk opgegeten door bezoeker

Het bananenkunstwerk is gemaakt door Maurizio Cattelan en heet ‘Comedian’. /ANP

Foto van 'Metro'

GISTEREN

De banaan die met ducttape tegen een muur van een kunstbeurs in Miami was geplakt, is opgegeten. Donderdag werd het bananenkunstwerk nog voor 120.000 dollar verkocht.

De banaan is opgegeten door performancekunstenaar David Dutana. Op een filmpje op zijn Instagram is te zien hoe hij de inmiddels bruin geworden banaan opeet, onder het toeziend oog van een groepje geschokte omstanders.

Instructiedocument


like
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avatar

Dronken wasbeer waggelt over kerstmarkt
Likeability of5

Dronken wasbeer waggelt over kerstmarkt

Of deze wasbeer momenteel zijn kater uitslaapt is niet bekend / Colourbox

Foto van 'Metro en ANP'

7 DEC 2019

Van de glühwein afblijven is altijd moeilijk, zo ook voor een Duitse wasbeer. Hij waggelde dronken over een kerstmarkt in het Duitse Erfurt. 

Op een kerstmarkt verwacht je misschien een opvoering van het kerstverhaal. Of een koor dat Stille Nacht net niet helemaal zuiver ten gehore brengt. Een dronken wasbeer is een minder voorkomend verschijnsel.

Glühwein


lol
user_007cbecd5bde995ed0d8cee5cce0f362a09d1cc0_avatar

McDonald's komt met niet vegetarische vegaburger
Likeability of3

McDonald's komt met niet vegetarische vegaburger

McDonald's komt met niet vegetarische vegaburger / ANP

Foto van 'Metro'

7 DEC 2019

„We hopen dat vegetariërs het prima vinden dat onze vegaburgers niet helemaal vega zijn", zegt de Nieuw-Zeelandse McDonald's. De nieuwe - niet zo - vegetarische burger is pas gelanceerd.

De nieuwe McVeggie wordt gefrituurd met hetzelfde materiaal, waar ook kip in gekookt wordt. De keten hoopt dat vegetariërs dat oké vinden, schrijft The GuardianDe ingrediënten in de burger zijn wel allemaal vega. De burger bestaat namelijk uit gemixte groenten en kaas.

Ondanks de trend waarin vleeseters steeds meer een 'flexitarisch' dieet volgen, is de niet echte vegaburger een gemiste kans, vindt de Nieuw-Zeelandse Vegetarian Society. „Vegetariërs die geen vlees eten om het dierenwelzijn gaan hier een probleem mee hebben."


dislike
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avatar

Top 2000 top 5 bekend: om 23.59 zingen we...

Drukte in het Top2000 café tijdens het aftellen naar het nieuwe jaar / ANP

Foto van 'Metro'

7 DEC 2019

Voor de zeventiende keer wordt het jaar afgesloten met de legendarische woorden Anywhere the wind blows. Bohemian Rhapsody van Queen staat weer op één. Danny Vera is de hoogste nieuwe binnenkomer ooit!

Dat heeft NPO Radio 2 bekend gemaakt in de uitzending. Zaterdag opende het Top 2000 café de deuren voor de onthulling van de hoogst genoteerde platen in de lijst der lijsten van dit jaar. De Eagles zijn met Hotel California op nummer twee beland.

Opvallende nieuwe binnenkomer is de Nederlandse Danny Vera, die met zijn Rollercoaster op de vierde plek staat. Volgens Radio 2 is hij de hoogste nieuwe binnenkomer óóit. Tot nu toe was dat Adele met Someone Like You in 2011.


Britten ontevreden met trieste kerstboom
Likeability of3

Britten ontevreden met trieste kerstboom

/ Screenshot Twitter cobm123

Foto van 'Metro'

7 DEC 2019

De misschien wel meest bekende kerstboom van Engeland heeft de takken laten hangen. De boom op Trafalgar Square ziet er bijzonder triest uit.

De inmiddels bejaarde boom, die zo'n 90 jaar geleden een gift was van Oslo, staat traditiegetrouw rond de Kerst op het beroemde plein in Londen. In de decembermaand is de boom mooi verlicht en staat het voor de vriendschap tussen de twee steden.


dislike
user_ea54b30544394f14d8c1bd9b380c7cf0ff182d02_avatar

NASA weet zon er van 'dichtbij' op te zetten

NASA weet zon er van 'dichtbij' op te zetten

De zon op slechts 24 miljoen kilometer afstand / ANP

Foto van 'Metro'

7 DEC 2019

Nog nooit zijn we zo dicht bij de zon geweest als in augustus vorig jaar. Toen wist een ruimtesonde op een luttele 24 miljoen kilometer afstand van de zon een kiekje te maken. 

De ruimtesonde, Parker genaamd, werd vorig jaar gelanceerd en moet als dichtste ooit bij de zon in de buurt komen, schrijft NASA. Dat staat overigens pas voor over een paar jaar op het programma, eerst moet Parker nog nieuwe ontdekkingen doen over de ster.

NASA weet zon er van 'dichtbij' op te zetten

NASA weet zon er van 'dichtbij' op te zetten / ANP